Lesione delle Corde Vocali per Malasanità: come ottenere il Risarcimento

Un Caso Giudiziario di Malasanità e Corde Vocali

Tra i vari casi di malasanità per errori medici legati alle corde vocali, riportiamo quello trattato dal Tribunale di Sondrio con la sentenza n. 135/2023.

La causa decisa dal Tribunale riguardava la richiesta di risarcimento per perdita del rapporto parentale promossa dai familiari di un paziente morto per tardiva diagnosi di carcinoma squamoso alle corde vocali.

I familiari contestano ai sanitari l’errore e l’incongruità tecnica della diagnosi iniziale (gennaio 2010) ove, a fronte di una sintomatologia perdurante (disfonia), di un fattore di rischio critico (fumo di sigaretta intenso e prolungato) e di un dato patologico locale (leucoplachia), ossia di un paziente altamente a rischio, avrebbe dovuto immediatamente sottoporlo a biopsia e disporre un calendario di controlli mensili.

In conseguenza di tale condotta omissiva, la diagnosi, posta con ritardo di un anno, secondo la prospettazione attorea portò all'evoluzione del carcinoma squamoso presente alla corda vocale sinistra al III grado ed all'exitus il paziente.

Ebbene, il collegio peritale nominato dal Tribunale ha confermato la tesi dei consulenti attorei.

Come indicato nelle risultanze della perizia medico legale, trova conferma la circostanza che il paziente venne sottoposto a visita specialistica otorinolaringoiatra il 24/01/2010, ove gli fu diagnosticata leucoplachia (ossia una alterazione biancastra della mucosa) della corda vocale sinistra ma, a fronte di diagnosi di detto genere, i sanitari non disposero alcuna più necessaria indagine diagnostica.

Chiarito che la leucoplachia può essere tanto una lesione benigna quanto precursore di tumori maligni, i periti del Tribunale hanno poi accertato che i curanti avrebbero dovuto eseguire immediatamente una biopsia e sottoporre il paziente a rivalutazione mensile per il primo anno, considerato altresì la qualifica del paziente come soggetto ad alto rischio.

Si legge nella perizia che “ci si limitò a prescrivere un esame TAC, mentre non fu eseguita biopsia della lesione, né fu impostato alcun genere di follow up” concludendo che “il paziente, forte fumatore con sviluppo di carcinoma squamoso cellulare della corda vocale diagnosticato in secondo stadio II e a decorso rapidamente ingravescente, era portatore di una lesione precancerosa (leucopachia della corda vocale) riscontrata un anno prima della diagnosi e non sottoposta ad accertamento istologico, né a stretto follow up come invece raccomandato dai dati della letteratura” sicché “tale comportamento ha determinato, con il criterio del “più probabile che non”, un ritardo diagnostico che ha modificato lo stadio della diagnosi da St. II a St. III”.

Relativamente all'aspettativa di vita del paziente, il collegio peritale ha poi statuito che “è evidente che se il paziente fosse stato seguito con regolarità sarebbe stato possibile con elevata probabilità intercettare la formazione neoplasica nel corso del 2010 e conseguentemente diagnosticare la patologia prima che raggiungesse le dimensioni corrispondenti a T3 e/o prima che si diffondesse ai linfonodi regionali (N1). In sintesi, sarebbe stato possibile diagnosticare la patologia almeno in St. II anziché in stadio III”.

Esplicata e analizzata la letteratura medica di riferimento, l'elaborato peritale ha, dunque, accertato che “in caso di tempestiva diagnosi e, di conseguenza, trattamento, secondo le statistiche riportate, il paziente avrebbe avuto probabilità di sopravvivenza a 5 e 10 anni, ben superiori al 50%” precisando come “il 50% dei pazienti che presenta alla diagnosi una malattia al II stadio sopravvive almeno a 10 anni”, non risultando peraltro “altre ulteriori patologie in grado di poter interferire negativamente con la sopravvivenza del paziente”.

Alla luce della perizia medico legale, il Tribunale ha riconosciuto ai familiari del paziente morto risarcimenti fino a 130mila euro.