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Con questo articolo rispondiamo alla seguente domanda: come si calcola il risarcimento danni per l’invalidità riportata da un paziente per un caso di malasanità, dal giorno del fatto a quello della liquidazione?
Ebbene, sinteticamente, la risposta è che il calcolo deve avvenire devalutando la somma riconosciuta dal giudice in sentenza fino alla data del fatto per poi rivalutarla con interessi legali anno per anno fino alla liquidazione.
Si tratta di una questione di carattere tecnico, solitamente di interessi dei soli operatori del diritto, che deve essere affrontata ogni qualvolta si deve determinare il risarcimento per un paziente vittima di malasanità o per i familiari di un paziente vittima di gravi lesioni o morte per errori medici.
- Il Danno Psicofisico Subito dal Paziente è di Valore e non di Valuta
- Il Principio di Integrale Riparazione del Danno
- Il Ritardo nel Pagamento del Risarcimento per Danni Psicofisici e Morali da Malasanità
- L’attualizzazione del Risarcimento da Malasanità alla Data del Pagamento
- Strumenti di Calcolo per l’Attualizzazione del Risarcimento: Devalutazione, Rivalutazione e Interessi
- FAQ su Risarcimento per Invalidità, Devalutazione, Rivalutazione e Interessi
Il Danno Psicofisico Subito dal Paziente è di Valore e non di Valuta
Quando si parla di risarcimento danni è necessario innanzitutto fare una distinzione tra danno di valuta e danno di valore:
• il danno di valuta riguarda una somma di denaro già determinata o determinabile sin dall’origine;
• il danno di valore riguarda invece una perdita che nasce come lesione di un bene, di un interesse o di una utilità economica, e solo dopo viene tradotta in denaro.
In termini classici: il debito di valuta ha per oggetto direttamente una somma di denaro (ad esempio le spese mediche sostenute dal paziente vittima di malasanità per curarsi); il debito di valore ha per oggetto il controvalore economico di un pregiudizio (le lesioni permanenti subite dal paziente vittima di malasanità.
In particolare, il credito vantato dal paziente per le lesioni subite, o dai suoi familiari per la compromissione del rapporto parentale, non nasce come somma di denaro già fissata, ma come esigenza di reintegrare integralmente un pregiudizio economico.
Per questo, si è soliti considerare il risarcimento dei danni non patrimoniali da malasanità come debito di valore, che va prima attualizzato tramite rivalutazione fino al momento della liquidazione; inoltre possono spettare gli interessi compensativi, per compensare il mancato godimento dell’equivalente monetario nel tempo.
La differenza pratica più importante tra debito di valuta e di valore è dunque questa:
• nel danno di valuta il punto centrale è la mora nel pagamento di denaro;
• nel danno di valore il punto centrale è la reintegrazione integrale del pregiudizio reale subito.
Perciò, nel primo caso non c’è rivalutazione automatica; nel secondo, la rivalutazione è normalmente lo strumento con cui si evita che il risarcimento perda valore per effetto del tempo.
Un esempio semplice: se Tizio ha sostenuto spese mediche per curarsi da un caso di malasanità per 20.000 euro, siamo di fronte a un debito di valuta; se invece Tizio ha subito lesioni permanenti nella misura del 10% e tale danno si dovrà tradurre in una somma di denaro, siamo di fronte ad un debito di valuta.
Il Principio di Integrale Riparazione del Danno
Il paziente che riporta lesioni per un caso di malasanità, o i familiari di un paziente rimasto lesionato o morto per errori medici, hanno diritto all’integrale risarcimento del danno.
Il principio di integrale riparazione del danno deriva dall’articolo 1222 del codice civile e, applicato al risarcimento danni da malasanità, può essere sintetizzato come segue.
Il risarcimento del danno per malasanità deve comprendere, così la perdita subita dal paziente e/o i suoi familiari (c. d. lucro cessante), come il mancato guadagno subito dai predetti (c. d. danno emergente), in quanto ne siano conseguenza immediata e diretta.
Il risarcimento del danno da lesioni psicofisiche e morali da malasanità, forma oggetto d'un obbligazione di valore e non di valuta, alla quale perciò non s'applicano le norme sulla mora nelle obbligazioni pecuniarie (art. 1224 c.c.).
Il Ritardo nel Pagamento del Risarcimento per Danni Psicofisici e Morali da Malasanità
Abbiamo visto che il risarcimento per le lesioni psicofisiche e i danni morali derivanti da malasanità rappresenta una voce di danno non patrimoniale, qualificabile come danno di valore.
Ebbene, è noto che un paziente che subisce un danno da malasanità e/o i familiari di un paziente rimasto lesionato o morto per errori medici, ottengono il risarcimento dopo mesi o anni dal fatto.
Ma come si calcola il risarcimento da malasanità alla data del pagamento, visto che possono passare mesi o anni da quando il danno si è manifestato, ossia il paziente ha riportato una invalidità o è morto?
Ebbene, in questi casi si verifica un ritardo nel pagamento dell’obbligo di integrale risarcimento da parte dell’ospedale o della clinica dove si sono verificati gli errori medici, a cui i giudici devono porre rimedio.
Come da tempo stabilito dalla Corte di Cassazione, il ritardato adempimento dell'obbligo di risarcimento del danno da malasanità impone all’ospedale o alla clinica dove si sono verificati errori che hanno causato l’invalidità o la morte del paziente di:
• pagare al creditore l'equivalente monetario del bene perduto, espresso in moneta dell'epoca della liquidazione, il che si ottiene con la rivalutazione del credito, salvo che il giudice ovviamente non scelga di liquidare il danno in moneta attuale;
• pagare al creditore il lucro cessante finanziario, ovvero i frutti che il denaro dovutogli a titolo di risarcimento sin dal giorno del sinistro avrebbe prodotto, in caso di tempestivo pagamento; e questo danno si può liquidare anche (ma non solo) applicando un saggio di interessi - equitativamente scelto dal giudice - sul credito risarcitorio rivalutato anno per anno (Sez. U, Sentenza n. 1712 del 17/02/1995).
Queste regole debbono trovare applicazione sia quando il debitore adempia la propria obbligazione con un unico pagamento a saldo, sia quando, prima della liquidazione definitiva, abbia versato degli acconti.
L’attualizzazione del Risarcimento da Malasanità alla Data del Pagamento
Abbiamo detto che possono passare mesi o anni prima che l’ospedale o la clinica dove si sono verificati casi di malasanità provvedano al pagamento del risarcimento.
Ed abbiamo altresì detto che l'obbligazione di risarcire il danno non patrimoniale per lesioni psicofisiche e danni morali è una tipica obbligazione di valore avendo la funzione, non di consegnare una determinata somma, ma quella di ricostruire integralmente il patrimonio del danneggiato, seppure elargendo, per equivalente, una somma di denaro.
Ne consegue che al paziente e i suoi familiari spettano sia la rivalutazione (per compensare il valore intrinseco del bene perduto) che il lucro cessante (per compensare il mancato uso del bene perduto) utilizzando la tecnica di un tasso di interesse da determinare equitativamente.
Per effettuare queste operazioni, seguendo un orientamento ormai consolidato, si farà ricorso a due diversi tassi ove sia necessario calcolare entrambi gli accessori.
Dove il credito sia stato conteggiato già con rivalutazione (per liquidazione all'attualità) il ricorso agli indici FOI, indici nazionali dei prezzi al consumo per le famiglie di operai e impiegati, pubblicati dallo ISTAT e reperibili sul sito "istat.it", vengono in rilievo per il calcolo della c.d. somma devalutata.
Per calcolare il lucro cessante, invece, si può far ricorso al rendimento medio dei titoli di stato, sul presupposto che il creditore, se avesse potuto disporre della somma l'avrebbe investita in titoli di stato (c.d. "rendistato", pubblicato dalla Banca d'Italia); ovvero applicare il tasso degli interessi legali.
Ogni calcolo, comunque, deve tener conto che la data di decorrenza di rivalutazione ed interessi è quella del fatto illecito (ossia il verificarsi dell’errore medico da cui sono derivate lesioni o decesso del paziente) e che, inoltre, le operazioni di liquidazione devono essere attualizzate al momento in cui si procede alla determinazione delle somme dovute al danneggiato.
Strumenti di Calcolo per l’Attualizzazione del Risarcimento: Devalutazione, Rivalutazione e Interessi
1) In cosa consiste la devalutazione nel calcolo del risarcimento da malasanità?
La devalutazione monetaria è un calcolo che consente di quantificare il risarcimento alla data del fatto dannoso, ovvero alla data della manifestazione delle lesioni o della morte del paziente per errori medici.
Il calcolo della devalutazione viene quindi effettuato prendendo il valore del danno alla data della sentenza per poi ricalcolarlo a ritroso, in base al valore della moneta, fino alla data del fatto dannoso.
Ad esempio, se ad un paziente viene riconosciuto nel gennaio 2025 un risarcimento di 100mila euro per un errore medico subito nel gennaio 2023, l’importo devalutato in base agli indici Istat sarà pari ad € 97.847,36.
2) In cosa consiste la rivalutazione nel calcolo del risarcimento da malasanità?
La rivalutazione monetaria serve ad attualizzare il risarcimento, così che la somma liquidata esprima un valore economicamente coerente con il momento in cui viene decisa dal giudice.
Questo principio è particolarmente importante nel settore del risarcimento da malasanità, dove un accordo o una sentenza può arrivare dopo mesi o anni ed è necessario ancorare l’importo all’inflazione.
Nel danno da malasanità, la parte sostanziosa del risarcimento da malasanità è spesso il danno biologico psicofisico permanente e quello morale subiti dal paziente, così come quello da compromissione del rapporto parentale subito dai suoi familiari.
Tornando all’esempio sopra riportato, dovremo a questo punto rivalutare la somma di € 97.847,36 alla data del pagamento, ma con aggiunta degli interessi
3) Gli interessi: perché si aggiungono alla rivalutazione?
Rivalutare non basta sempre. Infatti, la vittima non subisce solo la perdita di potere d’acquisto della moneta: subisce anche il mancato godimento, per anni, dell’equivalente monetario del danno.
È qui che entrano in gioco gli interessi, che nella pratica risarcitoria assolvono una funzione compensativa del ritardo.
La giurisprudenza distingue infatti il tema della rivalutazione da quello degli interessi compensativi, che servono a compensare il pregiudizio ulteriore derivante dall’indisponibilità della somma durante il periodo compreso tra il fatto e la liquidazione.
Nel linguaggio pratico forense, si parla spesso di:
• rivalutazione monetaria per recuperare l’erosione inflattiva;
• interessi compensativi o, dopo la liquidazione,
•interessi legali sulla somma dovuta.
4) Interessi compensativi e interessi legali: non sono la stessa cosa
Qui la distinzione è decisiva.
Gli interessi compensativi operano prima della liquidazione definitiva, per ristorare il danno da ritardo nel conseguimento dell’equivalente monetario di un debito di valore. Non sono una conseguenza automatica identica in ogni causa: la loro attribuzione dipende dal modo in cui è formulata la domanda e da come il giudice imposta la liquidazione del danno. Una recente pronuncia della Cassazione del 2025 ha ribadito che non basta chiedere genericamente “interessi legali e rivalutazione” per ritenere proposta anche una specifica domanda di interessi compensativi, che hanno funzione diversa.
Gli interessi legali, invece, sono il tasso previsto dall’art. 1284 c.c. e operano soprattutto sulla somma ormai liquidata, cioè quando il debito di valore si è trasformato in una somma di denaro determinata. Per il 2026, il saggio degli interessi legali in Italia è stato fissato all’1,60% annuo con decreto del Ministero dell’Economia e delle Finanze del 10 dicembre 2025, pubblicato in Gazzetta Ufficiale il 13 dicembre 2025.
Tornando all’esempio, quindi, il risarcimento che è liquidato dal giudice in 100mila euro alla data del gennaio 2025, devalutato al gennaio 2023 è di € 97.847,36 che, a loro volta, devono essere rivalutati con interessi.
Il calcolo della rivalutazione con interessi dal gennaio 2023 al gennaio 2026 consente di attualizzare il risarcimento ad € 107.430,24 (Capitale Rivalutato + Interessi).
Riassumendo:
- risarcimento liquidato con sentenza del gennaio 2025: € 100.000,00
- risarcimento devalutato alla data dell’errore medico del gennaio 2023: € 97.847,36
- risarcimento attualizzato al gennaio 2025 per rivalutazione e interessi: € 107.430,24
FAQ su Risarcimento per Invalidità, Devalutazione, Rivalutazione e Interessi
1. Perché il risarcimento per invalidità da malasanità deve essere rivalutato nel tempo?
Il risarcimento per le lesioni psicofisiche da malasanità costituisce normalmente un debito di valore, perché nasce dalla lesione della salute e solo successivamente viene tradotto in una somma di denaro. Per evitare che il trascorrere del tempo e l’inflazione riducano il valore effettivo del risarcimento, la somma deve essere attualizzata fino al momento della liquidazione.
2. Che cosa significa devalutare un risarcimento per invalidità?
La devalutazione consiste nel riportare una somma liquidata a valori attuali indietro nel tempo, fino alla data in cui si è verificato il fatto dannoso. In pratica, se il giudice determina oggi il valore del danno, tale importo può essere ricondotto al valore monetario che avrebbe avuto alla data dell’errore medico, per poi procedere alla successiva rivalutazione e al calcolo degli eventuali interessi.
3. Qual è la differenza tra rivalutazione monetaria e interessi nel risarcimento da malasanità?
La rivalutazione monetaria serve a compensare la perdita di potere d’acquisto dovuta all’inflazione. Gli interessi compensativi, invece, possono servire a ristorare il danneggiato per il mancato godimento, nel corso degli anni, dell’equivalente monetario del danno. Si tratta quindi di due componenti con funzioni differenti, che devono essere calcolate secondo i criteri applicabili al caso concreto.
4. Da quale data si calcolano rivalutazione e interessi nel risarcimento per malasanità?
Nel risarcimento del danno da malasanità, il calcolo deve tenere conto del periodo che decorre dal fatto illecito, cioè dall’evento che ha provocato le lesioni o il decesso, fino alla data in cui viene determinato e pagato il risarcimento. Il calcolo deve quindi essere aggiornato alla data effettiva della liquidazione, considerando anche gli eventuali acconti già versati.
5. Gli interessi compensativi spettano automaticamente insieme al risarcimento?
Non necessariamente. Gli interessi compensativi hanno una funzione diversa dagli interessi legali e la loro attribuzione dipende anche dal modo in cui viene formulata la domanda risarcitoria e da come il giudice procede alla liquidazione del danno. Per questo, nelle cause di risarcimento per invalidità da malasanità, è importante che il calcolo di devalutazione, rivalutazione e interessi sia impostato correttamente sotto il profilo giuridico e contabile.
NOTA BENE: avvocaticollegati.it invita gli utenti interessati a promuovere azioni di risarcimento danni per responsabilità medico sanitaria, a contattarci solo se il caso riguarda decessi o grandi invalidità. Si informa inoltre che, al fine di evitare azioni temerarie o meramente speculative, gli avvocati presteranno assistenza legale solo previa valutazione del caso da parte dei nostri consulenti medici, e solo ove questi ultimi abbiano effettivamente ritenuto sussistente una responsabilità medico sanitaria.
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